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肠内营养相关文献2020年

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肠内营养相关文献2020年

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肠内营养相关文献

The American Journal of Medicine《美国医学杂志》美国ISSN:0002-9343,1910年创刊,全年18期,Elsevier Science出版社,SCI收录期刊,SCI 2005年影响因子388。刊载临床研究原始论文和初见病例报告、评论。兼及临床病理学高级学术会议探讨医学、科学与社会问题的文章和编辑部短评。American Journal of Preventive Medicine《美国预防医学杂志》美国ISSN:0749-3797,1984年创刊,全年8期,Elsevier Science出版社,SCI收录期刊,SCI 2005年影响因子167。刊载预防医学基础和应用研究论文。涉及的学科包括流行病学、遗传学、营养学、毒理学和社会科学;应用的领域包括卫生管理、传染病防治、职业医学、环境卫生、航空航天医学、老年病、母婴保健、计划生育等。The American Journal of Surgery《美国外科学杂志》美国ISSN:0002-9610,1890年创刊,全年12期,Elsevier Science出版社,SCI收录期刊,SCI 2005年影响因子924。历史悠久的著名外科权威专业性学术期刊,由美国六家主要外科医学会合办,专载普通外科临床与实验研究论文,介绍手术技术、外科手术、步骤、设备和器械。主要栏目有论著、方法探讨、外科教育、简短报告、评论等Archives of Gerontology and Geriatrics《老年医学与老年病学集刊》爱尔兰ISSN:0167-4943,1982年创刊,全年6期,Elsevier Science出版社,SCI收录期刊,SCI 2005年影响因子760。刊载实验老年医学和临床老年病学以及老年社会研究等方面的论述。Archives of Medical Research《医学研究档案》墨西哥浙江工业大学图书馆信息咨询部编 Elsevier Science 出版社期刊投稿指南 14ISSN:0188-4409,1970年创刊,全年6期,Elsevier Science出版社,SCI收录期刊,SCI 2005年影响因子382。2004年起由Instituto Mexicano del Seguro Social, Oficina de Bibliotecas y Divulgacion,MEXICO 出版,发表生物医学研究方面的原始论文和报道。Biomedicine & Pharmacotherapy《生物医学与药物疗法》法国ISSN:0753-3322,1947年创刊,全年10期,Elsevier Science出版社,SCI收录期刊,SCI 2005浙江工业大学图书馆信息咨询部编 Elsevier Science 出版社期刊投稿指南 21年影响因子069。刊载生物医学和药物疗法,包括与之相关的生化、内科、药学、外科、生物物理、免疫、血液、神经与内分泌等方面的研究论文、评论和札记。Clinica Chimica Acta《临床化学学报》荷兰ISSN: 0009-8981, 1956年创刊,全年24期,Elsevier Science出版社,SCI收录期刊,SCI 2005年影响因子149。刊载临床化学和医学生物化学,包括化学、生物化学、免疫化学技术临床应用方面的研究论文、简报、技术札记,以及学术动态报道。European Journal of Radiology《欧洲放射学杂志》爱尔兰ISSN:0720-048X,1981年创刊,全年12期,Elsevier Science出版社,SCI、EI收录期刊,SCI 2005年影响因子888,2005年EI收录245篇。刊载研究放射及医学影像技术应用与实践方面的论文、评论、病例报告,涉及X射线、CT、磁共振、超声波及其它先进影像技术和设备。Integrative Medicine《综合医学》美国ISSN:1096-2190,1998年创刊,全年4期,Elsevier Science出版社。主要刊载营养补充剂、植物药、饮食、生活方式等方面的论文ITBM-RBM News《欧洲生物医学技术杂志-新闻》法国ISSN:1297-9570,全年6期,Elsevier Science出版社,2000年前刊名RBM-News,为刊载世界生物医学界学术活动及其新闻报道。综合性医药卫生类核心期刊1、中华医学杂志2、第四军医大学学报3、第三军医大学学报4、第二军医大学学报5、第一军医大学学报(改名为:南方医科大学学报)6、解放军医学杂志7、北京大学学报医学版8、吉林大学学报医学版9、四川大学学报医学版10、中国医学科学院学报11、中国现代医学杂志12、复旦学报医学版13、华中科技大学学报医学版14、中山大学学报医学科学版15、中南大学学报医学版16、西安交通大学学报医学版17、浙江大学学报医学版18、南京医科大学学报自然科学版19、广东医学20、军事医学科学院院刊21、上海第二医科大学学报(改名为:上海交通大学学报医学版)22、上海医学23、郑州大学学报医学版24、江苏医药25、山东大学学报医学版26、中国医科大学学报27、实用医学杂志28、山东医药29、哈尔滨医科大学学报30、重庆医学31、重庆医科大学学报32、天津医药33、安徽医科大学学报34、苏州大学学报医学版35、武汉大学学报医学版36、首都医科大学学报37、医学与哲学人文社会医学版预防医学、卫生学类核心期刊1、中国公共卫生2、中华医院感染学杂志3、中华流行病学杂志4、卫生研究5、营养学报6、中华预防医学杂志7、中华劳动卫生职业病杂志8、中华医院管理杂志9、环境与健康杂志10、工业卫生与职业病11、中国卫生统计12、中国工业医学杂志13、中国职业医学14、环境与职业医学15、国外医学卫生学分册16、中国卫生经济17、毒理学杂志18、中国计划生育学杂志19、中国食品卫生杂志20、现代预防医学21、中国慢性病预防与控制22、中国妇幼保健23、中国学校卫生24、中国血吸虫病防治杂志25、中国卫生事业管理26、生殖与避孕中国医学类核心期刊1、中草药2、中国中药杂志3、中国中西医结合杂志4、中国针灸5、中成药6、北京中医药大学学报7、中药材8、中国中医基础医学杂志9、中药药理与临床10、中华中医药杂志11、针刺研究12、中药新药与临床药理13、南京中医药大学学报14、中国实验方剂学杂志15、辽宁中医杂志16、时珍国医国药17、中医杂志18、新中医19、中国中西医结合急救杂志20、中国天然药物基础医学类核心期刊1、中国病理生理杂志2、中华微生物和免疫学杂志3、生物医学工程学杂志4、解剖学报5、中国免疫学杂志6、免疫学杂志7、细胞与分子免疫学杂志8、中国临床解剖学杂志9、生理学报10、解剖学杂志11、中国心理卫生杂志12、中国生物医学工程学报13、中国人兽共患病杂志(改名为:中国人兽共患病学报)14、生理科学进展15、中华病理学杂志16、神经解剖学杂志17、现代免疫学18、病毒学报19、中国寄生虫学与寄生虫病杂志20、中国应用生理学杂志21、国外医学免疫学分册(改名为:国际免疫学杂志)22、中华医学遗传学杂志23、中华实验和临床病毒学杂志24、国外医学生物医学工程分册(改名为:国际生物医学工程杂志)25、基础医学与临床临床医学类核心期刊1、中国危重病急救医学2、中国医学影像技术3、中国临床康复(改名为:中国组织工程研究与临床康复)4、中华检验医学杂志5、中国超声医学杂志6、中华超声影像学杂志7、中华物理医学与康复杂志8、中华护理杂志9、临床检验杂志10、临床与实验病理学杂志11、中国康复医学杂志12、中国急救医学13、检验医学14、中华急诊医学杂志15、中国全科医学16、中国实用护理杂志17、中国医学影像学杂志18、中国输血杂志19、中国实验诊断学20、中国临床医学影像杂志21、护士进修杂志内科学类核心期刊1、中华结核和呼吸杂志2、中华内科杂志3、中华心血管病杂志4、中华内分泌代谢杂志5、中华血液学杂志6、中华肝脏病杂志7、中华消化杂志8、中国地方病学杂志9、中华肾脏病杂志10、中华老年医学杂志11、中华糖尿病杂志(改名为:中国糖尿病杂志)12、世界华人消化杂志13、中华传染病杂志14、中华风湿病学杂志15、中国实用内科杂志16、中国动脉硬化杂志17、中国循环杂志18、高血压杂志(改名为:中华高血压杂志)19、中国老年病杂志20、临床心血管病杂志21、中国内镜杂志22、肠外与肠内营养23、中国心脏起搏与心电生理杂志24、中华消化内镜杂志

肠内营养肠外营养叫人工营养,非人工就是我们自然吃饭,这个就不是人工的,人工营养什么意思?就是说解决你不能正常摄食或者说你在正常摄食不足的条件下,你怎么样维持你的营养的问题,那么这个过程,叫人工营养或者叫营养干预人工营养,那么人工营养分两块,一个肠内营养和肠外营养,肠内营养通俗说就是经过胃肠道,你无论是口服也好,管饲也好,都是经过胃肠道的,这个叫肠内营养,另外一个肠外营养,是指肠道完全不能被采用,不能使用的时候或者说部分不能使用的时候,我从静脉的途径,来给我们机体营养,这个过程叫肠外营养。肠内营养一定要区别,不要把肠内营养等同于吃饭,肠内营养不是吃饭,我们平时说肠内营养那是一个非专业的说法,开玩笑说该肠内营养了,该吃饭了,那不是的,真正医学的专业肠内营养是指就是说你采用特殊医学用途配方食品,这个食品不是我们的饭,是为了特殊医学用途,这个病人做成的工业化的这个产品来为病人经过胃肠道提供营养,这个是一个标准的肠内营养的概念,比如说你在家里打个鸡蛋汤,一个蛋糕给他,或者是把一个果汁给他,这个不是,这个还是自然的食物,只是说你变得不同的方式,不同的形式而已,真正的肠内营养,是指你采用特殊医学用的配方食品,也就是我们现在说的肠内营养剂,来为病人给营养支持,无论你口服也好,管饲,所以这两者是不一样的。静脉肠外营养又叫静脉营养,通过静脉途径来补充,实际上在营养支持方式来讲,它是一个不是单一的方式。为什么肿瘤病人会发生营养不良,一个很重要的原因,说明他口服是不足的,这个时候,我们说在营养干预的时候,强调是肠内营养优先使用,最好是口服了,最好我们自己完全摄食,这是理想状态,那么完全的肠外静脉营养是一种无奈,临床上最现实的营养支持方式是什么,口服饮食加肠内营养加肠外营养,这是最理想的,但面对现实,肠内营养,没有办法满足怎么办,那必须肠外营养。临床上对肿瘤病人来讲,甚至在家对肿瘤病人来讲,可能比较符合实际的或者比较更加实用的方式是多种营养支持的方式一起来使用,你自己吃一部分,你吃不够怎么办,吃的不够,再用营养素来补充一部分,为什么肿瘤病人特别强调营养素补充,因为第一个你口服不足,你总是口服不足,再一个,我们普通的食物,它的营养成分呢,远远没有我们的特殊医学用途的食品那么完善,比如说我们南方人爱吃大米,北方人爱吃面,我只吃某一种菜,吃某一种食物吗,这样会造成这个病人微量营养素的缺乏,那么特殊医学用的配方食品呢,它充分考虑这个问题,就是它已经所有的配方都是很完备的,而且还组件配方,什么意思?如果你要添加维生素或添加微量元素或添加蛋白质,他要专门的组建,专门有这种产品,给你补充这个不足,所以说为什么说肿瘤病人,我们提倡他在正常进食这个基础之上建议他或者推荐他补充一些肠内营养剂,现在叫特殊医学用途食品来补充他正常饮食不足或者说正常饮食的不平衡这部分来弥补他,这是肿瘤病人在家非常重要的,而且在临床上,常常除了这个肠内营养和口服之外还使用一些补充性的肠外营养,来弥补肠内营养和口服这个不足的部分,因为肿瘤病人后面的时候,第一个首先他有厌食,有早饱他吃一点就饱了,他看到什么不想吃,再一个吃下去之后,由于肿瘤相关性肠病和肿瘤相关性胃病,使得这个病人他吸收不了,甚至他可能利用不了,这个时候,从静脉里面直接补充一些营养素进去,对肿瘤病人是非常有益的。

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肠内营养的文献

南京大学建立了中国最早的现代科学研究实验室。截至2010年5月,南京大学共取得国家自然科学奖一等奖1项,二等奖12项,名列大陆高校第一。在最能反映基础研究水平的SCI论文榜上,发表论文数连续7年第一,被引用次数连续8年第一;在国际顶尖杂志《Science》和《Nature》发表的论文数全国第一。截止2014年10月,南京大学进入ESI排名前1%的学科为13个,分别是:化学、物理学、材料科学、地球科学、生物学与生物化学、临床医学、工程科学、环境科学与生态学、药理学与毒理学、数学、动植物学、计算机科学和农业科学。不仅学科数量迅速增长,而且各学科的排位也得到大幅提升,其中化学学科发表论文总数和被引总次数在全球科研机构中的排名分别为17名和32名。 其最活跃的几个学科为:应用物理、凝聚态物理学、多学科材料学、多学科化学,以及无机化学和原子化学。按论文总数排名计算,南京大学化学排名最高,名列全球第20位;按总被引次数排名计算,同样是化学排名最高,在全球范围内排在第79位。南京大学在全球前1%研究机构中,论文总数排名184位,总被引次数排名429。截至2015年3月,南京大学2015自然指数在亚太地区(Asia-Pacific)各大科研机构与高校中排名第7位,在全国高校中排名保持第3位,紧随北京大学、清华大学。至此,南京大学的自然指数已经连续两年位居全国高校第三。 截至2013年7月,南京大学有37位博士的学位论文入选“ 全国优秀博士学位论文”、44位博士的学位论文入选“全国优秀博士学位论文提名论文”;南京大学有25部教材由教育部及国务院学位委员会办公室推荐为“全国研究生教学用书”。 2010-2014年,南京大学文科教师共承担国家社科基金项目260项,获国家自然科学基金项目153项,获教育部人文社会科学项目276项,其中,2013年度42项课题获批国家社科基金面上项目,立项总数位居全国高校第一。2014年度第一批国家社科基金重大项目中,获5项重大项目立项资助,位居全国第一。 2014年9月9日,南京大学获第七届高等教育国家级教学成果奖特等奖1项、一等奖1项和二等奖5项。其中,中科院院士、南京大学校长陈骏等完成的《以学生发展为中心的“三三制”本科人才培养体系构建与实施》获第七届高等教育国家级教学成果特等奖,这是自1994年高等教育教学成果奖励制度改革后、20年来江苏高校首次摘得国家级教学成果特等奖。 馆藏资源南京大学有鼓楼、仙林两座图书馆大楼以及各院系专业图书室和各种电子数码信息资源。其中,南京大学仙林校区杜厦图书馆藏书500万册。南京大学图书馆馆藏古籍线装书30多万册,其中列入全国善本书目的有500多种,1万余册;地方志共藏4000余种,约4万册;收藏了许多珍贵的古代目录学文献以及丛书。学术期刊2000年,南京大学成立了中国社会科学研究评价中心。依托南京大学情报学、图书馆学2个博士点的优势,中心研制开发了CSSCI数据库。 《南京大学学报》《南京大学学报》创刊于1955年,分南京大学学报(哲学·人文科学·社会科学)和南京大学学报(自然科学)。 《npj Quantum Materials》,“自然合作期刊”(Nature Partner Journal, NPJ)2016年3月1日,施普林格·自然(Springer Nature)旗下的自然出版集团与南京大学正式签约,合作出版开放获取期刊npj Quantum Materials (《npj-量子材料》)。 《智库理论与实践》(与中国科学院文献情报中心合办) 《物理学进展》(Progress in Physics) 《无机化学学报》(Chinese Journal of Inorganic Chemistry) 《高校地质学报》(Geological Journal of China Universities) 《高等学校计算数学学报》(Numerical Mathematics:A Journal of Chinese) 《数值数学:中国的杂志》(Numerical Mathematics:A Journal of Chinese) 《当代外国文学》(Contemporary Foreign Literature) 《分析在理论和应用》(Analysis in Theory and Applications) 《肠外与肠内营养》(Parenteral & Enteral Nutrition) 《肾脏病透析与肾移植杂志》(Chinese Journal of Nephrology, Dialysis & Transplantation) 《中华肾脏病杂志》(Chinese Journal of Nephrology) 南京大学拥有丰富的教学和科研设施、设备,例如,南京大学植物标本室、国家遗传工程小鼠资源库、南京大学天文台、南京大学太阳塔、南京大学气象台等。自然科学 南京大学国家级、部级科研机构一览国家实验室 南京微结构国家实验室(筹) 国家重点实验室 固体微结构物理国家重点实验室 计算机软件新技术国家重点实验室 现代配位化学国家重点实验室 医药生物技术国家重点实验室 内生金属矿床成矿机制研究国家重点实验室 生命分析化学国家重点实验室污染控制与资源化研究国家重点实验室(与同济大学合建) 注:计算机软件新技术国家重点实验室是全国计算机类唯一优秀国家重点实验室 。 国家2011计划协同创新中心(理工农医科类)人工微结构科学与技术协同创新中心 教育部重点实验室 海岸与海岛开发教育部重点实验室 中尺度灾害性天气教育部重点实验室 介观化学教育部重点实验室 近代声学教育部重点实验室 现代天文与天体物理教育部重点实验室 模式动物与疾病研究教育部重点实验室 表生地球化学教育部重点实验室 高性能高分子材料与技术教育部重点实验室(B类) 国土资源部重点实验室国土资源部海岸带开发与保护重点实验室(与江苏省土地勘测规划院合建) 国家工程技术研究中心 国家有机毒物污染控制与资源化工程技术研究中心 国家发展改革委国家地方联合工程研究中心半导体节能器件及材料国家地方联合工程研究中心教育部工程中心 蛋白质与多肽新药工程中心 水处理与水环境修复教育部工程研究中心   环境保护部工程技术研究中心 国家环境保护有机化工废水处理与资源化工程技术研究中心 其他主要科研机构,如江苏省重点实验室、省级工程中心等详见南大官网。 人文社科 南京大学国家级人文社会科研机构国家2011计划协同创新中心(文科类)中国南海研究协同创新中心 “985工程”哲学社会科学创新基地 南京大学汉语言文学与民族认同研究中心 南京大学经济转型和发展研究中心 当代资本主义研究中心 南京大学宗教与文化研究中心 南京大学经济全球化与国际关系研究中心 中国社会科学研究评价中心 文科全国性学术社团 中国太平天国史研究会 中国元史研究会 全国美国文学研究会 中国非洲问题研究会 中国新四军和华中抗日根据地研究会  教育部人文社会科学重点研究基地 南京大学中华民国史研究中心 南京大学长江三角洲经济社会发展研究中心 南京大学马克思主义社会理论研究中心 南京大学中国新文学研究中心   社会科学实验室 南京大学社会语言学实验室 南京大学社会科学计算实验中心  省部共建基地 南京大学国家信息资源管理南京研究基地 南京大学国家文化产业研究中心 南京大学中国语言战略研究中心 江苏社会风险与管理研究中心 江苏省城市现代化研究中心 南京大学当代外国文学与文化研究中心 公共事务与地方治理研究中心 南京大学儒佛道与中国传统文化研究中心 南京大学政府新闻学研究所 南京大屠杀史研究所   戏剧影视研究所、拉贝国际和平与冲突化解研究交流中心、中德法学研究所等其他机构介参见南大官网。

肠内营养(enteral nutrition,EN)是经胃肠道提供代谢需要的营养物质及其他各种营养素的营养支持方式。其决定于时间长短、精神状态与胃肠道功能。 肠内营养的途径有口服和经导管输入两种其中经导管输入以包括鼻胃管,鼻十二指肠管,鼻空肠管和胃空肠造瘘管。

绪论第一篇 基础营养第一章 营养素第一节 能量第二节 蛋白质第三节 脂类第四节 碳水化合物第五节 膳食纤维第六节 矿物质第七节 维生素第八节 植物化学物第二章 各类食物营养价值第一节 概述第二节 植物性食物的营养价值第三节 动物性食物的营养价值第四节 食物交换份第三章 食品安全第一节 影响食品安全的因素第二节 食品安全的管理第三节 食源性疾病第四章 膳食结构与膳食指南第一节 中国居民膳食结构现状第二节 合理营养原则——《中国居民膳食指南》第三节 特定人群的膳食指南第五章 特殊生理阶段的营养第一节 孕妇营养第二节 乳母营养第三节 婴儿营养第四节 儿童、青少年营养第五节 老年人营养本篇参考文献第二篇 临床营养总论第六章 营养状况评价与营养健康教育第一节 病人的营养状况评价第二节 病人的营养健康教育第七章 医院膳食第一节 常规膳食第二节 治疗膳食第三节 试验膳食第四节 食物与药物的相互作用第八章 肠内营养第一节 肠内营养的分类第二节 肠内营养的选择第三节 肠内营养制剂第四节 肠内营养的应用第九章 肠外营养第一节 肠外营养的分类第二节 肠外营养的选择第三节 肠外营养制剂第四节 肠外营养的应用第五节 肠内营养和肠外营养的相互关系本篇参考文献第三篇 临床营养各论第十章 代谢性疾病的营养治疗第一节 糖尿病第二节 血脂异常和脂蛋白异常血症第三节 痛风第四节 肥胖症第五节 骨质疏松症第十一章 胃肠道疾病的营养治疗第一节 胃炎第二节 消化性溃疡第三节 溃疡性结肠炎第十二章 肝脏疾病的营养治疗第一节 慢性肝炎第二节 肝硬化第三节 肝性脑病第十三章 胰腺疾病的营养治疗第一节 急性胰腺炎第二节 慢性胰腺炎第十四章 心脑血管疾病的营养治疗第一节 高血压第二节 冠心病第三节 脑血管疾病第十五章 肾脏疾病的营养治疗第一节 慢性肾小球肾炎第二节 肾病综合征第三节 急性肾衰竭第四节 慢性肾衰竭第十六章 呼吸系统疾病的营养治疗第一节 支气管哮喘第二节 呼吸衰竭第十七章 儿科疾病的营养治疗第一节 小儿腹泻第二节 佝偻病第三节 儿童糖尿病第四节 儿童肥胖症第五节 苯丙酮尿症第十八章 外科疾病的营养治疗第一节 围手术期第二节 短肠综合征第三节 肠瘘第十九章 恶性肿瘤的营养治疗第一节 概述第二节 恶性肿瘤的临床表现第三节 营养相关因素与恶性肿瘤发病的关系第四节 肿瘤病人的代谢特点第五节 肿瘤病人的营养治疗本篇参考文献

肠外肠内营养文献阅读

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临床超级宝典-第23章 其他系统02营养:正常机体每天需要的热量,肠外营养和肠内营养的注意事项

肠内营养与肠外营养的区别  选择肠内营养、肠外营养或两者联合应用,在很大程度上取决于患者胃肠管机能和对营养供给方式的耐受程度。通常是根据疾病的性质、患者的状态及主管医生的判断而定。如果患者心肺功能不稳定,胃肠管吸收功能大部分丧失或营养代谢失衡而急需补偿时,应选择肠外营养;如果患者胃肠管有机能或有部分机能,则应选用安全有将近的肠内营养。肠内营养是符合生理性的给养途径,既避免了中心静脉插管可能带来的风险,又可以帮助恢复肠管机能。其优点是简便安全、经济高效、符合生理机能、有多种不同的肠管营养剂。但是,对于患有胃肠管疾病的患者来说,选择合适的时间、安全可*的途径给予肠内营养并不十分容易,而且有潜在的加剧原发病的可能。某些临床症状如恶心、饱胀感、腹痛和体征如腹泻、肠鸣减低、腹胀气等,均限制肠内营养的应用。另外,如患者不能容忍鼻胃管置入,鼻胃管置管不顺利或食道、胃手术后原解剖位置变变不能置管的患者,也会限制肠内营养的应用。同时,肠内营养也会出现并发症,包括气管误吸、恶心、腹泻及肠管血供障碍等。所以当患者心功能处于边缘状态或血液动力学不稳定时,不应给予肠内营养;肠内营养效果不佳的患者,应及时转换补给的方式,以免延误营养治疗治疗。总之,肠内营养最关键和最重要的原则是严格控制适应证,精确计算营养治疗的量和持续时间,合理选择营养治疗的途径。  肠外营养几乎对任何经口摄食不足、不合适或不可能的消化系统疾病都有积极有效的辅助治疗作用,是人类在对疾病的治疗过程中的重要的进步。这种疗法已经给了患有营养不良和胃肠管机能障碍等消化系统疾病的患者以巨大的好处。  由于肠外营养能产生饱感综合征而使胃蠕动抑制,故主张在向肠内过渡前,先使之轻度的饥饿数日,静脉仅输注保持水、电解质平衡的液体,以便刺激胃肠活动,同时利用条件反射,借助菜肴的色、香、味以引起食欲,或与家人共餐以得到愉快等。通过管饲与经口摄食的适当配合,有助于从肠外过渡到肠内营养。从长期管饲过渡到经口摄食正常肠内营养,也应遵循这个原则。  长期进行肠外营养,可导致胃肠管机能衰退。所以,从肠外营养过渡到肠内营养必须逐渐进行,不能骤然停止。否则将会加重肠管的负担而不利于恢复。这种过渡大致可分为4个阶段:①肠外营养与管饲结合;②单纯管饲;③管饲与经口摄食结合;④正常肠内营养。即应逐渐过渡到肠内营养以使肠管细胞得到适应。当能开始耐受肠内喂养时,先采用低浓度,缓速输注要素肠内营养制剂或非要素肠内营养制剂,监测水、电解质平衡及营养素摄入量(包括肠外与肠内),以后逐渐增加肠内量而降低肠外量,直至肠内营养能满足代谢需要时,才完全撤消肠外营养,进而将管饲与经口摄食结合,最后至正常肠内营养。

肠内肠外营养文献阅读

初级护师超级宝典03外科护理学02外科营养支持病人的护理03肠外营养:人体每天糖代谢量,肠外输入途径以及并发症,注意事项

一、 肠内营养与肠外营养的区别: 1、肠内营养是通过口服、鼻饲进入胃肠道进行消化吸收来补充营养的。 肠外营养是通过静脉注射,通过血液循环来补充营养的。 2、肠内营养较全面、均衡。 肠外营养补充的营养素较单一。 3、肠内营养可长期、连续使用。 肠外营养只能在特定的短期内使用。 4、肠内营养长期使用可改善胃肠道功能,增强体质、改善各项生理功能。 肠外营养长期使用可导致胃肠道功能的衰退,引起各项生理机能的紊乱。 5、肠内营养的费用低。 肠外营养的费用高。 6、肠内营养并发症少、相对安全。 肠外营养并发症高。 二、 肠内营养的优点 1、提供安全均衡符合生理需要各种营养素和微量元素,改善患者整体营养状况。 2、直接营养胃肠道,有效维护消化系统正常生理功能。 3、保护胃肠粘膜屏障作用,预防细菌移位。 4、促进免疫球蛋白和胃肠道激素的反泌,提高机体免疫力,减少术后感染和并发症的发生。 5、减低高分解代谢,改善氮平衡。 6、更经济的医疗花费,缩短住院天数,减低治疗费用。

肠内营养素和肠外营养素都是(人工的),比如说蛋白质,无非是六大营养素,三个宏观营养素,蛋白质、碳水化合物、脂肪,这是我们主要的,通俗就是糖,就是米饭面条,说通俗一点,这是主要提供能量的,蛋白质氨基酸,主要是提供我们人体合成,这材料的一个成分,那么其它的营养素,比如水、维生素、矿物质、电解质和微量元素,我们从无论肠内上讲肠外来讲都是标配的,都是标准化的,所以肠内营养肠外营养是可以量化的,相反,我们正常进食,常常不能做量化。肠内肠外营养剂,都可以非常定量的告诉你,你这一天给了你多少,这是我们正常饮食,或者我们普通老百姓我们没有办法掌握的这个,所以这个是一个,它有它的长处,它可以定量,而且可以定向补充,你缺什么,我给你补什么,打个比方说:劣质奶粉造成的大头婴,实际上这种它是一种营养不良,是蛋白质缺乏性的营养不良,那么这个时候,我们定向的补充一些蛋白质给他,那么这个病人就可以救治的,所以说肠内外营养有这个好处,一个可以定量,再一个营养素非常全面,再一个,可以定向的给你提供你需要的东西,或者你缺乏的东西,这是我们普通饮食可能难以做到或者比较不太容易做到的地方。

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