乳腺相关文献综述

尽管溶剂型紫杉醇和多西紫杉醇与一定毒性（特别是与其他制剂联用时）相关，但是它的辅助、新辅助和转移灶治疗方案对乳腺癌有效。纳米颗粒白蛋白结合型 (nab ) 紫杉醇的研发旨在解决这些对毒性的担忧，且在转移性乳腺癌中进行的研究显示，与溶剂型紫杉醇和多西紫杉醇相比，nab 紫杉醇单一疗法的疗效和安全性更高。 本文是对某些研究的文献综述，这些研究评估了在不同的乳腺癌治疗环境中，nab 紫杉醇与其他制剂的联用的有效性和安全性。　　所确定的大部分文献为小型、II 期非比较性研究。　　在 HER-2 阳性患者中联用 nab 紫杉醇与曲妥珠单抗的研究表明疗效与溶剂型紫杉烷曲妥珠单抗联合治疗相当，在辅助、新辅助和转移灶治疗方案中的耐受性令人满意。　　关于 nab 紫杉醇 + 贝伐单抗的研究表明，在 HER-2 阴性转移性疾病患者中其具有可接受的疗效和耐受性。　　关于 nab 紫杉醇与其他化疗（如卡铂、吉西他滨及卡培他滨等）联用的研究显示，其具有与溶剂型紫杉烷方案类似的疗效。　　3/4 级疼痛、疲劳和神经病变是最具显著性的 nab 紫杉醇联合治疗毒性，研究认为每周方案为最佳。　　结论　　作者总结道：“尽管该综述的结果显示在联合方案中，nab 紫杉醇可能是对[溶剂型紫杉烷]的合适替代，在向所有治疗环境建议常规使用 nab 紫杉醇前，需要进一步的研究来确认其地位及成本效益。

您好，乳腺疾病有很中类型，其中乳房胀痛，红肿也是乳腺疾病的症状。乳腺炎：A、急性乳腺炎：是乳腺的急性化脓性疾病，一般为金黄色葡萄球菌感染所致，多见于初产妇的哺乳期。由于哺乳方法不当、乳汁流出不畅，乳腺导管堵塞等情况下最易发生乳汁淤积，造成细菌繁殖;或在乳头破裂、乳头畸形或乳头外伤的情况下，细菌可从乳头逆行进入乳房而扩散至乳腺，引起感染。B、慢性乳腺炎：一是急性乳腺炎失治误治，如抗生素使用不当等;二是发病开始即是慢性炎症过程，多因排乳不畅乳汁淤积形成硬结。其特点是起病慢，病程长，不易痊愈，经久难消;乳房内可触及肿块，以肿块为主要表现，肿块质地较硬，边界不清，有压痛感，可以与皮肤粘连，肿块不破溃，不易成脓也不易消散;乳房局部没有典型的红肿热痛现象，发热、寒颤、乏力等全身症状不明显。乳腺增生：多发生于中年妇女，常在乳房内有多个大小不等而较硬的不规则结节，与周围组织分界不清。患者常感乳房疼痛，月经前症状加重，是乳腺间质的良性增生，临床上以乳腺肿块，疼痛及月经不调为特点。现代医学认为与内分泌紊乱，卵巢功能失调有关。乳腺纤维瘤：为乳房内最常见的肿瘤，多见于青年女性，与体内雌激素过高有关，可发生在一侧或两侧乳房内，一般为单发性。肿块为卵圆形或圆形，表面光滑，质地中等硬度，与周围组织分界清楚，与皮肤无粘连，肿块易被推动。目前治疗多为手术治疗，但多不能被青年女性所接受，主要是手术虽切除了局部的肿瘤，体内的内分泌失调却并未得以纠正，故易复发，其次是给乳房上留下斑痕。乳腺囊肿：乳腺囊肿是乳腺结构不良、炎症等原因导致乳腺腺叶或小叶导管上皮脱落或其他物质阻塞导管以后，腺叶的乳汁排出不畅，乳汁在乳内积存致使导管扩张形成囊肿。乳腺囊肿是乳房的一种良性的病变，多位于乳房中央、乳头周围，特别好发于乳头上方处，常有乳房炎症及乳房外伤史，致使大导管口阻塞。乳腺囊肿分为乳腺单纯型囊肿和乳汁淤积性囊肿这两大类。乳腺单纯型囊肿是乳腺细胞的分泌物滞留在导管内而形成的囊肿，肿块呈圆形或椭圆形，表面光环、边界清楚，单发或者多发。乳汁淤积性囊肿是因乳腺导管阻塞，乳汁淤积而形成的囊肿，乳房局部伴随有红、肿、热、痛的症状。乳癌：是发生在乳房内最多的恶性肿瘤，早期为无痛性单发的小肿块，质硬，表面不光滑，组织界限不清，不易被推动。早期无自觉症状，多数被患者无意中发现。乳癌肿块增大时，则与皮肤粘连，局部皮肤可凹陷，呈橘皮样。癌肿侵犯乳管时，可使乳头回缩。

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乳腺位于皮下浅筋膜的浅层与深层之间。浅筋膜伸向乳腺组织内形成条索状的小叶间隔，一端连于胸肌筋膜，另一端连于皮肤，将乳腺腺体固定在胸部的皮下组织之中。简介起支持作用和固定乳房位置的纤维结缔组织称为乳房悬韧带或Coopers韧带。浅筋膜深层位于乳腺的深面，与胸大肌筋膜浅层之间有疏松组织相连，称乳房后间隙。它可使乳房既相对固定，又能在胸壁上有一定的移动性。有时，部分乳腺腺体可穿过疏松组织而深入到胸大肌浅层，因此，作乳腺癌根治术时，应将胸大肌筋膜及肌肉一并切除。纤维结缔组织伸入乳腺组织之间，形成许多间隔。所以在急性乳腺炎时，脓腔也常常隔为好几个。这些纤维结缔组织对乳房起固定作用，使人站立时乳房不致下垂，所以称为乳房悬韧带。得乳癌的时候，肿瘤可侵犯此韧带使之收缩，所以乳房皮肤凹陷，形成“橘子皮”样表现。乳房腺体由15～20个腺叶组成，每一腺叶分成若干个腺小叶，每一腺小叶又由10～100个腺泡组成，这些腺泡紧密地排列在小乳管周围，腺泡的开口与小乳管相连。2功能乳腺能够在催乳素的作用下分泌乳汁，从而为幼子提供食物。在人类身上，黄体素与催乳素促进乳腺小叶末端导管发展成为小腺泡。分娩后，催乳素的分泌大量增加，乳腺开始泌乳。3结构乳腺的数目（2～20）与位置（在腹部或者胸部上）因物种而异，大多数哺乳动物乳腺开口为乳头，乳头上有一定数量的乳导管开口，但只有一个乳导管通向储存腔。阿斯雷库柏于1839年发现女性有15-20个乳腺管，但美国苏珊乐芙，凯伦林塞研究认为，实际上只有6-9个乳腺管从腺体通往乳头，其余在乳头发现的开口是皮脂腺开口，而不是乳腺管开口。人类乳房的纵切面犹如一棵倒生的树。“根”就是乳头，而“树冠”则是分支众多的呈辐射状排列的乳腺叶。由脂肪组织发出的纤维隔将乳腺分为15到20个乳腺叶，每个乳腺叶都有一个输乳管，输乳管会在近乳头处形成膨大的输入管窦，末端变细并开口于乳头。乳腺被结缔组织分隔为15～25个叶，每个叶又分为若干小叶，每个小叶是一个复管泡状腺。腺泡上皮为单层立方或柱状，在上皮细胞和基膜间有肌上皮细胞。导管包括小叶内导管、上间导管和总导管。小叶内导管多为单层柱状或立方上皮，小叶间导管为复层柱状上皮，总导管又称输乳管，开口于乳头，管壁为复层扁平上皮，下乳头表皮相续。

乳房对于女性来说是非常重要的，很多女性在乳房乳房出现病变之后，感觉整个人都抑郁了。乳房结节是一种常见的乳房疾病，今天给大家讲讲乳房结节不能吃的水果有哪些、乳房结节不能吃的东西都有什么以及乳房结节类型有哪些。　　乳房结节不能吃的水果有哪些　　乳房结节其实是没有不可以吃的水果的，只要不大量的进食，都是没有什么危害的。但是要注意下面这些食物是不可以食用的。　　乳房结节不能吃的东西　　1、高脂肪食物　　要少吃高脂肪食物。高脂肪饮食是导致乳腺癌的危险因素。　　2、饮料　　乳腺增生不能吃咖啡、可可、巧克力，这类食物中含有大量的黄嘌呤，会促使乳腺增生，因此，女士们应少吃这类食品。咖啡中所含有的咖啡因同样会刺激女性体内的雌激素，从而导致乳腺增生更加的严重。还有像雪碧、可乐等刺激性的饮料，必须要禁止。　　3、饮酒　　也被认为是乳腺增生的大敌。有研究发现，女性每天饮白酒，患乳腺肿瘤的机会大幅度增加。　　乳房出现问题最不应该做的事情就是饮酒，若是女性长期饮酒的话，患上乳腺疾病的可能性就会增加。　　4、刺激性食物　　得了乳腺增生，要忌食辛辣刺激性调味品或食物，如辣椒、花椒。油炸食品对身体害处较大，能不吃尽量不吃。　　5、蜂蜜　　很多人说蜂蜜不含雌激素，只有蜂王浆中还有激素，所以提醒乳腺增生患者最好对于不确定的东西，能够少吃或者不吃。　　6、快餐食品　　有很多女性对各种快餐类食物都非常的热衷，尤其是像汉堡、薯条、炸鸡腿等，但是专家提醒，这部分食物对于患有乳腺增生的女性而言是必须要禁止食用的。这是由于在类食物中通常都含有大量的盐分，过量食用不仅不利于乳腺增生的治疗，同时还有可能会导致增生症状更加的严重。各种快餐食品中不仅含有大量的盐分，同时其中所含有的油量也非常的高，因此这类食物必须要少吃。女性之所以会出现有乳腺增生等问题，与体内雌激素的分泌异常有着很大关系，如果雌激素分泌过量的话就会导致乳腺异常从而诱发增生。而这些快餐食品中的过量油脂会加速体内雌激素生成，使乳腺增生更严重。　　7、肉类食物　　专家提醒患有乳腺增生的女性不能够长期清淡饮食，还可以适量进食肉类食品，保持营养平衡，有效的起到预防以及彻底治疗乳腺增生的目的。一些动物的内脏，最好是不吃，因为这类食物中都含有较多的激素。　　乳房结节根据不同的情况来说，严重的程度也是不一样的。下面给大家讲讲乳房结节都有哪些类型，一起了解一下。　　乳房结节类型　　乳痛症　　常见于青春期的女孩,在经前发生乳房胀痛,触摸无肿块,在经期过后,疼痛消失,为正常生理现象,无需特别处理,随着年龄增长,一般会自动消除。　　乳腺小叶增生　　常见于20-35岁的女性,经前乳房胀痛加剧,触摸有多发小结节;经后疼痛缓解。这种情况,建议及早就医,明确结节大小及个数,在医生指导下,药物治疗可消除。　　乳腺纤维腺瘤　　无乳房疼痛,触摸有单发肿块,活动大,边界清。肿块小,可以通过药物消除,肿块较大,可行手术切除。乳腺纤维囊性增生常见于30岁以后女性,触摸有多个小结节,成片,边界不清,常为双侧,与月经周期无关。需要手术治疗。　　乳腺癌　　为乳腺恶性肿瘤,触摸到结节,多为单发,有大有小,质地较硬,摸起来像石头,形状多样,往往没有疼痛;尽早确诊,手术切除。