省级普刊:吉林医学,齐齐哈尔医学院学报,医学新知。国家级普刊:当代医学,中国社区医师,中国中医药现代远程教育,实用中医内科。科技统计源核心期刊:中国基层医药,中华全科医学,安徽医学,安徽医药,陕西医学,陕西中医。北大中文核心期刊:中国全科医学,中国普通外科,中国妇幼保健,等等
媒体名录查询如下:详细媒体名称:临床合理用药杂志杂志刊号:13-1389/R期刊主管单位:河北省科学技术协会主办单位:河北省科学技术协会、中国全科医学杂志社语种:汉语 所以《临床合理用药》杂志是国内期刊杂志,国家级医药学刊物,晋升医药学职称都能用。
不是的,是经国家新闻出版总署批准的综合性医药卫生类学术期刊。省级刊物!出刊可以帮忙
医学论文发表的期刊比较好的,北核的都比较好,但是比较难发:牙体牙髓牙周病学中国病理生理杂志中国实用妇科与产国际脑血管病杂志中华内科杂志中华外科杂志中华整形外科杂志现代妇产科进展中华医学遗传学杂航天医学与医学工中国卫生事业管理细胞与分子免疫学吉林大学学报环境与职业医学中国法医学杂志解剖学杂志中国新药与临床杂中国当代儿科杂志现代免疫学国际生物医学工程中国免疫学杂志中国急救医学实用口腔医学杂志中国中医基础医学中华神经外科杂志来源:360医学网。
临床合理用药监督管理细则一、总则为加强医院药事管理工作,促进临床合理用药,保障人民群众用药的安全性、经济性、有效性,避免和减少药物不良反应与细菌耐药性的产生,全面提高医疗质量,按照《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》和《处方管理办法》、等规定制定本院临床合理用药监督管理细则。合理用药是指医务人员在防治、诊断疾病过程中,针对具体病人选用适宜的药物,采用适当的剂量与疗程,在适当的时间,通过适当的给药途径用于人体,达到有效防治、诊断疾病的目的,同时保护人体不受或少受与用药有关的损害。二、组织管理 临床合理用药监督小组:在院长领导下,开展日常工作。组长: 副组长: 成员:职责和任务:⑴ 根据医院用药情况提出合理用药目标和要求,并组织实施;⑵ 定期开展合理用药评价,对药物特别是抗菌药物使用情况进行分析,对存在的问题及时提出改进措施;⑶ 定期公布全院及临床科室抗菌药物使用情况通报,提出经验用药方案;⑷ 向医务人员进行合理用药知识宣传,努力提高合理用药水平。三、临床合理用药的基本原则 医师在诊疗过程中要按照药品说明书所列的适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等制定合理的用药方案,超出药品使用说明书范围或更改、停用药物,必须在病历上作出分析记录,执行用药方案时医师、护士要密切观察疗效,注意不良反应。医师根据必要的指标和检验数据及时修订和完善原定的用药方案。门诊部的用药不得超出药品使用说明书规定的范围。 医师不得随意扩大药品说明书规定的适应症等,因医疗创新确需扩展药品使用规定的,应报医院药事管理委员会审批并签署患者知情同意书;使用中药饮片、中成药时,要根据中医辨证施治的原则,注意配伍禁忌,合理选药。 医师制定用药方案时应根据药物作用特点,结合患者病情和药敏情况个体化用药。充分考虑剂量、疗程、给药时间、给药途径,同时考虑药物成本与疗效比。可用可不用的药物坚决不用,可用低档药的就不用高档药,尽量减少药物对机体功能的不必要的干扰和影响,降低药品费用,用最少的药物达到预期的目的。对较易导致严重耐药性或不良反应较大及价格昂贵的药物实行审批制度。 药剂部门要建立以病人为中心的药学管理工作模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作;及时收集药物安全性和疗效等信息,为临床用药提供服务。药师要主动开展专题用药调查和病历用药分析,提出合理用药建议。 药学专业技术人员严格按照《处方管理办法》的要求对处方用药进行适宜性审核的同时,要进行合理性审核,发现不合理用药情况应告知开具处方的医师,情况严重的应拒绝调配并登记定期向合理用药监督小组报告。
详细内容:-/law/law_asp?id=44985一、临床各级医师职责临床科主任岗位职责医疗管理是医院管理的核心,临床科室管理又是医疗管理的主体,因此搞好临床科室管理对于提高医疗质量和医院管理水平是至关重要的前提,作为一名科主任,应做到以下几点:1、科主任全面负责科室工作,科副主任协助科主任做好分管工作及委托办理的临时性工作,同时应履行相应技术职务的岗位职责。2、规范医疗行为,认真抓好基础、培训,特别是青年医师的培养,督促本科室人员认真执行各级医生职责及技术操作常规,组织总查房、疑难、危重、死亡病例的讨论,组织协调本科室的重大抢救,不断提高本科室的医疗、护理质量,杜绝医疗差错事故,减少医疗纠纷,一旦有纠纷时,及时做好纠纷接待工作。3、领导和组织全科人员运用国内外先进经验开展新技术、新项目,培养技术骨干及新生力量,形成本科的医疗特色。4、合理安排本科室人员的轮转、值班、会诊及其他院外活动,保证完成本科室的业务工作。5、负责对大学生、住院医生、轮转医生、进修医生的培养,督促和检查下级医师的带教工作,并定期考核。6、及时完成院部各项指令性任务。7、加强对本科室人员的外出管理,科主任外出必须到有关职能处室请假。8、根据“总量控制,结构调整”的要求,认真执行“合理诊断、合理检查、合理用药”的原则,严格掌握药物使用范围,杜绝在科内进行未经医院许可的药物、一次性用品的购销和使用,上班时间不接待医药代表,集中精力搞好科内业务工作。临床主任(副主任)医师职责1、在科主任领导下,负责分管病区医疗、教学、科研等业务工作。具有良好的医德医风和服务态度,为下级医师起到模范带头作用。2、定期组织查房,每周至少二次(医疗查房、教学查房各一次);认真执行“合理诊断、合理检查、合理治疗、合理用药”的原则;主持疑难病例和死亡病例讨论,亲自参加重、危、疑、难病例的诊治,认真把握重、危、疑、难病人及其他特殊情况病人的诊断质量和治疗质量,按需要撰写有关记录,遇到重大抢救应随叫随到,并决定院外会诊。3、负责病区病案质量,注重病史缮写的及时性、真实性、完整性和规范性。并据情给予具体指导和督促。检查每份出院病案,并在病案首页上签署全名,以示承担最后责任。4、运用国内外先进经验,开展新技术、新项目,总结经验教训,不断提高医疗质量和医疗技术水平。5、指导下级医师做好各项医疗工作,主动关心主治医师、住院医师、进修医师及实习医师的业务学习和技能提高。有计划地开展基本功训练,召开业务讲座,参加授课(至少每半年一次),介绍有关专业进展情况,督促和检查下级医师的带教工作和临床科研工作。6、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程,并负责对主治医师、住院医师的工作业绩的量化与考核。7、主任医师在医院内参加医疗、教学、科研等业务工作的时间,每周至少4天(包括有关职能处室批准的外出会诊、会议等),根据手术审批制度作好审批工作,每周至少参加手术(包括指导手术)二次,定期参加门诊工作,担任科行政领导者,可酌情减轻业务工作量,但每周仍应参加查房、手术及门诊等业务工作。8、重视医德医风建设,对本组病人满意度负责,及时处理所分管病人的投诉。9、对未按职责要求执行,将接受主管部门的处理。临床主治医师职责1、在科主任和主任(副主任)医师的指导下,负责完成本专业规定范围内的医疗、教学、科研、预防工作,有良好的服务意识和服务态度,能正确对待病人的合理要求。2、主持病房的日常临床工作,全面负责病区病人的诊断和治疗,参加交接班晨会,及时检查新病人,在24小时内作出诊断及处理意见;每天按时带领下级医师查房,对于危重病人至少上、下午各查一次,随时掌握病人的病情变化,病人发生病危、死亡或其他重要问题时,应能及时处理,并主动向上级汇报;具体参加和指导住院医师进行特殊诊疗操作;根据手术审批规定做好审批工作申请;参加计划手术并参加手术每周不少于三次;组织好科主任查房和病例讨论的准备工作。3、及时检查、修改下级医师书写的医疗文书以达到病案的质量标准;决定病人出院,审签出(转)院病历;决定院内会诊和陪同院外医师的会诊。4、在主任医师的指导下开展新技术、新项目,不断提高本科室的医疗技术水平。5、认真执行医院的各项规章制度和技术操作常规,带领住院医师、进修医师、实习医师完成各项医疗任务并定期考核(含轮转考核),做好记录。协助护士长抓好病区、门(急)诊室的管理及病人的思想工作,保证医疗工作的正常运转,不断提高服务质量和医疗质量,严防差错事故。6、参加值班、会诊、出诊工作,严格执行《值班、交接班制度》;定期参加门(急)诊工作。7、对未按职责要求执行,将接受主管部门的处理。临床住院医师职责1、在科主任及上级医师指导下,认真做好各项医疗工作,具有良好的服务意识和服务态度。2、对所管病员全面负责,参加交接班晨会;做好主治医师查房前的准备,查房时详细汇报病员的病情,提出诊治意见;严格执行上级医师的诊治决定;密切观察病情变化;每日至少上、下午各查房一次并作好病程记录;请其他科室会诊时,应陪同诊视;下班时应遵守交班制度,作好书面交班,危重病人应当面交班或床边交班;严格执行值班制度。3、认真写好书面文书,在24小时内完成新病人的入院录;写好病程录,一般病人二——三天一次,危重病人随时记录;认真记录主任查房内容及家属谈话记录;每月撰写依次阶段小结,对手术病人要作好术前谈话记录、术前小结和手术记录,手术记录必须在术后及时完成;及时完成出院病人的出院小结,填好病史首页;检查和修改实习医师的病史记录及有关记录,第一年的医师要撰写大病史,不少于10例。4、向上级医师及时报告所分管的病人诊断、治疗情况及病情变化,提出需要转科或出院的意见,遇有疑难病例及时请示上级医师,不得推诿病人甚至贻误病情。5、认真执行医院的各项规章制度和技术操作常规,操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,不断提高服务质量和医疗质量,严防医疗差错事故的发生。6、在上级医师指导下,认真学习,刻苦钻研业务技术,学会教学和科研工作的基本方法和技能,积极参加院内、科内举办的各种学术活动及读书会,做好读书笔记,负责实习医师的带教工作。7、遵守院纪院规,坚守工作岗位,上班时不随便离开工作岗位,及时查阅检查报告,及时处理病人的病情变化。8、住院总的医师,除完成住院医师岗位职责外,科间会诊及时,尚要协助科主任做好各项行政管理工作。9、对未按职责要求执行,将接受主管部门的处理。住院总医师岗位职责1、在科主任领导和主治医师指导下,协助科主任做好科内各项医疗业务和日常医疗、行政管理工作。2、执行并检查、督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻落实,严防差错事故的发生。3、负责参加和组织科内疑难、危重病人的会诊、抢救和治疗的工作,带领下级医师做好夜查房和巡视工作,负责安排院内外的会诊工作,主治医师不在时,代理主治医师工作。4、协助科主任和主治医师加强对住院医师、进修医师、实习医师的培养和日常管理工作。5、组织病房出院及死亡病例讨论,掌握治愈率、死亡率、无菌切口感染率、病床周转率、床位使用率等医疗质量及效率指标完成情况,做好医疗事故、差错的登记、报告工作。6、参与本科室医疗纠纷的处理工作。7、负责日常排班及书写各种医疗文书。8、督促床位医师做好病史撰写、修改,参加每月病史及医疗质量的检查。*************************************/二、十二、临床科主任职责1.在院长领导下,负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。2.制定本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。3.领导本科人员,对病员进行医疗护理工作,完成医疗任务。4.定时查房,共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。5.组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验,开展新技术、新疗法,进行科研工作,及时总结经验。6.督促本科人员,认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防并及时处理差错事故。7.确定医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。8.参加门诊、会诊、出诊,决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。9.领导本科人员的业务训练和技术考核,提出升、调、奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作。组织并担任临床教学。副主任协助主任负责相应的工作。十三、临床主任医师职责1.在科主任领导下,指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。2.定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。3.指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练。4.担任教学和进修、实习人员的培训工作。5.定期参加门诊工作。6.运用国内、外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量。7.督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。8.指导全科结合临床开展科学研究工作。副主任医师参照主任医师职责执行。十四、临床主治医师职责1.在科主任领导和主任医师指导下,负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。2.按时查房,具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。3.掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时,应及时处理,并向科主任汇报。4.参加值班、门诊、会诊、出诊工作。5.主持病房的临床病例讨论及会诊,检查、修改下级医师书写的医疗文件,决定病员出院,审签出(转)院病历。6.认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常检查本病房的医疗护理质量,严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。7.组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术,开展新技术、新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。8.担任临床教学,指导进修、实习医师工作。十五、总住院医师职责1.在科主任领导和主治医师领导下,协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。2.带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行,严防差错事故发生。3.负责组织和参加科内疑难危重病人的会诊、抢救和治疗工作。带领下级医师做好下午、晚间查房和巡视工作。主治医师不在时代理主治医师工作。4.协助科主任和主治医师加强对住院、进修、实习医师的培训和日常管理工作。5.组织病房出院及死亡病例总结讨论,做好病死率、治愈率、化脓率、病床周转率、病床利用率及医疗事故、差错登记、统计、报告工作。6.负责节日假日排班及书写各种手术通知单。十六、临床住院医师(士)职责1.在科主任领导和主治医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制。担任住院、门诊、急诊的值班工作。2.对病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况,同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。3.书写病历。新入院病员的病历,一般应病员入院后24小时内完成。检查和改正实习医师的病历记录。并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结。4.向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化,提出需要转科或出院的意见。5.住院医师对所管病员应全面负责,在下班以前,作好交班工作。对需要特殊观察的重症病员,用口头方式向值班医师交班。6.参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。科主任,主治医师查房(巡诊)时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时,应陪同诊视。7.认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。8.认真学习、运用国内外的先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。9.随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作。10.在门诊或急诊室工作时,应按门诊、急诊室工作制度进行工作。十七、门诊部主任职责1.在院长领导下,负责门诊部的医疗、护理、预防、教学、科学研究和行政管理工作。2.组织制订门诊部的工作计划。经院长、分管副院长批准后组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。3.负责领导、组织、检查门诊病员的诊治和急诊、危重、疑难病员的会诊和抢救工作。接收大批外伤、中毒、传染病员时,要及时上报,并采取相应措施。4.定期召开门诊系统会议,协调各科关系,督促检查医务人员贯彻各项规章制度,医护常规技术操作规程。整顿门诊秩序,改进医疗作风,改善服务态度,简化各种手续,方便病员就诊,不断提高医疗护理质量,严防差错事故。5.负责组织门诊工作人员做好卫生宣教、清洁卫生、消毒隔离、疫情报告等工作。6.组织门诊医务人员,到所属地段、工厂、机关、学校建立家庭病床,搞好预防保健和爱国卫生运动。7.领导所属人员的业务训练,妥善安排进修、实习人员的工作。8.领导接待和处理门诊方面的群众来访、来信工作。门诊部副主任协助主任负责相应的工作。十八、护理部主任(总护士长)职责1.在院长领导下负责全面护理工作,拟定全院护理工作计划,经院长、副院长审批后实施,并检查护理工作质量,按期总结汇报。2.负责拟定和组织修改全院护理常规,并严格督促执行,检查指导各科室做好基础护理和执行分级护理制度。3.深入科室,对抢救危重病员的护理工作进行技术指导。4.负责拟订在职护士培训计划及落实措施,组织全院护理人员的业务技术训练。定期进行业务技术考核。5.掌握全院护理人员工作、思想、学习情况。负责院内护理人员的调配,并向院长提出护理人员升、调、奖、惩的意见。对于护理人员发生的差错事故得与各科室共同研究处理。6.审查各科室提出的有关护理用品的申报计划和使用情况。7.提请总务科安排护士生活上有关问题。8.检查、指导门诊、急诊、病房、手术室、供应室管理,使之逐步达到制度化、常规化、规格化。9.担任护士教学、实习任务的医院应负责贯彻护士学校的教学及临床实习计划。10.主持召开全院护士长会议,分析护理工作情况,并定期组织护士长相互检查、学习和交流经验,不断提高护理质量。11.组织领导全院护理科研工作及护理新技术的推广。护理部副主任(副总护士长)协助主任(总护士长)负责相应的工作。十九、主任护师职责1.在护理部主任(总护士长)的领导下,指导本科护理业务技术、科研和教学工作。2.检查指导本科急、重、疑难病人的计划护理、护理会诊及抢救危重病人的护理。3.了解国内外本科护理发展动态,并根据本院具体条件努力引进先进技术,提高护理质量,发展护理学科。4.主持本科的护理大查房,指导主管护师的查房,不断提高护理业务水平。5.对本科护理差错、事故提出技术鉴定意见。6.组织在职主管护师、护师及进修护师的业务学习,拟定教学计划,编写教材,并负责讲授。7.带教护理系和护理专修科学生的临床学习,担任部分课程的讲授,并指导主管护师完成此项工作。8.协助护理部做好主管护师、护师晋级的业务考核工作,承担对高级护理人员的培养。9.制定本科护理科研、技术革新计划,并负责指导实施。参与审定、评价护理论文和科研、技术革新成果。10.负责组织本科护理学术讲座和护理病案讨论。11.对全院的护理队伍建设,业务技术管理和组织管理提出意见,协助护理部加强对全院护理工作的领导。副主任护师参照主任护师的职责执行。二十、主管护师职责1.在科护士长领导下和本科主任护师指导下进行工作。2.负责督促检查本科各病房护理工作质量,发现问题,及时解决,把好护理质量关。3.解决本科护理业务上的疑难问题,指导重危、疑难病人护理计划的制订及实施。4.负责指导本科各病房的护理查房和护理会诊,对护理业务给予具体指导。5.对本科各病房发生的护理差错、事故进行分析、鉴定,并提出防范措施。6.组织本科护师、护士进行业务培训,拟订培训计划,编写教材,负责讲课。7.组织护理系、护理专修科学生和护校学生的临床实习,负责讲课和评定成绩。8.制订本科护理科研和技术革新计划,并组织实施。指导全科护师、护士开展科研工作。9.协助本科护士长做好行政管理和队伍建设工作。
临床药师以其丰富的现代药学知识与医师一起为患者提供和设计最安全、最合理的用药方案,临床药师是在帮助医生合理用药上起关键作用的人,他能协助医生在正确的时机为患者处方正确的药物和正确的剂量,避免药物间不良的相互作用,解决影响药物治疗的相关因素等方面遇到的问题,在临床合理用药中发挥了重要作用。这对难于很好掌握和运用现代药物的综合知识进行合理用药的医师们来说,临床药师的出现,无疑给他们充分运用药物,保证药物治疗的合理、安全、有效提供了有力的保障,理所当然地受到了临床医师的欢迎,在美国一些大的医疗中心,普遍设有临床药学服务机构,一名或几名医师必须配一名临床药师共同工作,医疗机构若无临床药师的加入就不允许开业。背景临床药学起源于美国,当时由于药物的不良反应及药源性的损害给许多患者、家庭和社会带来了痛苦和沉重的负担,这种社会和患者的需要促成了临床药学的诞生和发展。20世纪50~6O年代,美国首先建立了临床药学这一新兴学科,把过去传统的药学教育重点由”药“转向”人”。医院药学工作者除了完成药品的供应分发等工作外,还要到临床去参与医师用药,协助临床选药,以提高疗效、降低毒副反应的发生率。由于美国药学界的成功实践,许多国家纷纷效仿,以患者为中心开展药学服务,提高医院整体药学水平成为医院药学发展的必然趋势。由此国际药学领域发生了两方面的变化,一方面是以诊断为主的医生在治疗药物的选择和使用上需要药师给予帮助;另一方面,患者自我保护意识的增强使其更加需要了解所用,这些都导致药师的工作重点转向临床药学。发达国家临床药学经过40多年的发展表明,临床药师参与治疗对推进合理用药,减少不良反应和卫生资源的浪费起到不容忽视的作用。发展现状西方发达国家普遍在上世纪60年代就开始设置临床药学专业,我国在2002年发文规定要逐步建立临床药师制。以美国药学教育为例,1957年开始实行Pharm.D.专业教育课程,1967年提出“临床药学专业”学员需在临床实习,1974年规定必须在临床实习1500小时,1997年7月l4日美国药学教育委员会决定:2000年6月1日起全面实施Pharm.D.专业教育,2005年后停止其他药学教育。经过了近5O年的发展,美国药学才全面发展Pharm.D.专业教育。在我国,20世纪60年代,计划经济体制下的我国药品市场体系尚不健全,医疗用药品种单一,制剂生产设备落后,药学专业技术人员匮乏,医院药学的任务主要是保障药品供应和满足临床用药需求。因此,尽管早在40多年前国内就有学者提议开展临床药学工作,但当时主、客观条件并不具备或允许开展临床药学工作,一直到20世纪80年代初,随着国内医药市场的开放和繁荣,药品管理的逐步规范,药物动力学、生物药剂学等新兴学科的设置,医院合理用药才最终获得医药界的重视,临床药学工作才真正起步和发展。在20多年的时间里,国内临床药学发展还是取得了一定的成绩:政策支持1987年,国家卫生部批准了12家重点医院作为全国临床药学试点单位;1991年,国家卫生部在医院分级管理文件中首次规定了三级医院必须开展临床药学工作,并作为医院考核指标之一;2002年1月,国家卫生部和国家中医药管理局颁布了《医疗机构药事管理暂行规定》,明确“临床药学工作应面向患者,在临床诊疗活动中实行医药结合。临床药学专业技术人员应参与临床药物治疗方案设计,建立重点患者药历,实施治疗药物监测,逐步建立临床药师制……”,2005年11月发文《关于开展临床药师培训试点工作的通知》, 公布了《临床药师培训试点工作方案》及4个附件。2006年《卫生部临床药师在职培训与考核标准(试行)》出台,在全国指定了19家医院作为临床药师培训基地并提出了培训模式,这项工作启动到2007年已取得一定经验。2007年卫生部的190号文件中又明确指出,将42家医院作为试点,开展药师制的试点工作,临床药师数量原则上三级医院不少于5名,二级医院不少于3名。教育培养从20世纪80年代初期开始,我国已陆续开展了多种形式的临床药师教育。在学历教育方面,原华西医科大学药学院和大连医学院分别试办了5年制本科临床药学专业。尽管有些工作未能延续,但为后来临床药学专业课程设置和临床药师的培养提供了探索性的经验。1999年,国家卫生部颁布了《医院药师规范化培训大纲》(试行),规定在两阶段共5年的最后1年培训中,须进行临床知识培训,参加临床科室实习,包括查房、会诊和药物治疗。教育部面向21世纪教学内容的课程体系改革项目《临床药学课程体系与内容的研究》已完成并组建了临床药学课程群,教材《临床药学各论》也已出版发行。此外,多项改革药学教育、培养临床药师的计划也正在紧锣密鼓开展之中,上海复旦大学药学院、第二军医大学、四川大学华西医学中心都准备开办临床药学硕士研究生班。在继续教育方面,各种临床药师的培训班和临床药学新进展学习班如雨后春笋,并逐步规范化和制度化,为大批药学技术人员传授了临床药学的新知识和新技能,对医院在职药师从事临床药学工作起到了积极作用。因此,国内已初步建立了学历教育与在职药师继续教育双轨并行的教育及培养模式,特别是临床药师的学历教育正处于转折或突破阶段。服务理念合理用药的观念得到了药学界内外的普遍认可,不论是药学专业期刊还是公众媒体,都对合理用药表现出前所未有的热情。以“合理用药”或“临床药学”为主题词的文献检索量以中国期刊全文数据库为例,年增长率在20%左右;一些临床药学专业性的学术期刊也相继出版发行,较早的如1992年创刊的《中国临床药学杂志》以及2001年第二军医大学长海医院主办的《药学服务与研究》,是推行临床药学工作、宣传药学服务为目的的专业性期刊。2004年,《中国临床药学杂志》和《药学服务与研究》同时成为中国科技核心期刊,这也反映了相关文献数量和质量的提高。从近年发表的文献内容看,国内临床药师已从调查临床用药和分析处方开始,逐步参与临床的药物治疗,如提供药学信息服务、开展治疗药物监测、药物不良反应监测和药师下临床等工作。特别是在药师下临床方面,国内临床药师总结并实践了多种参与临床的模式,如专家模式(参加临床查房、会诊和治疗药物监测结果的解释)、通才模式(卫星药房工作和信息咨询)以及各类审核检查模式(病区用药检查、静脉配制中心审核以及药品不良反应的收集)等。临床药师工作制度为贯彻落实卫生部《医疗机构药事管理暂行规定》精神,根据湖北省卫生厅医院等级评审实施细则及该院质量管理年活动的有关规定及要求,探索建立适合该院实际情况的医药护互相协作,提高医疗质量的工作方式,规范临床药师工作模式,制定本办法。临床药师工作职责:(1)参与临床药物治疗方案设计与实施,协助临床医师选药和合理用药,使病人不受或减少与用药有关的损害,提高临床药物治疗水平,提升患者生活质量。(2)开展药学信息与咨询服务,进行用药教育,宣传、指导病人安全用药。(3)进行临床药学研究,为提升药物治疗水平提供科学的监测或实验数据。(4)承担医院临床药学教育和对药师、医师、社区医师进行培训,开展患者用药教育。临床药师的工作内容:(1) 深入临床科室了解药物应用动态,对药物临床应用提出改进意见;(2) 参与查房和会诊,参加危重患者的救治和病案讨论,对药物治疗提出建议;(3)进行治疗药物监测,设计个体化给药方案;(4)指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作;(5)协助临床医师做好新药上市后临床观察,收集、整理、分析、反馈药物安全信息;(6)提供有关药物咨询服务,宣传合理用药知识;(7)结合临床用药,开展药物评价和药物利用研究。临床药师深入临床工作程序:(1)首先到病房巡视病人、或通过电脑了解病人一般情况,和最新检查数据。(2)参加医护查房,在查房讨论中提出用药建议;对病人用药进行指导,询问和观察用药后的情况,了解药物相互作用,药物和食物间相互作用,保证安全用药,记入药师书写的药历;如发现药物不良反应,进入不良反应处理程序;对病人用药后是否需要进行血液浓度监测提出意见,并对血药浓度监测结果进行分析,根据参数制定和调整给药方案;(3)对特殊病人的用药进行指导;(4)参与危重病人的抢救,现场指导用药;(5)向医生、护士以及病人提供药物咨询。临床药师参与临床工作制度及指标:(1)根据临床药师工作职责,临床药师应定期深入临床病房,参加临床药物治疗查房、会诊、急救及病例讨论。(2)临床药师每月深入临床查房应不少于10次,每次不少于2小时;(3)临床药师查房可分为跟随临床医师查房和临床药师单独查房两种。跟随临床医师查房可重点了解病人病情和治疗难点,查房结束应参加医疗小组的讨论。临床药师单独查房主要针对有特殊情况(如发生药物不良反应、危重病人、药物治疗复杂及严重肝肾功能损害者等)的重点病人进行查房,临床药师可结合查阅病历、与医生交流了解病情后,对病人或陪员进行询问。每周至少进行1次单独药学查房,对重点病人建立药历,并做好工作记录;(4)参与危重病人的抢救和病案讨论,并做好记录。临床药师在参加会诊前,应事先查阅病历、问诊,了解病情,进行必要的资料查阅和计算,以提出科学谨慎的观点,协助临床医师提高救治效果。临床药师应积极参加和旁听所在临床科室的其他相关会诊;(5)每周进行工作小结,每月举行1次工作例会,交流心得、沟通信息、讨论疑难药历;(6)临床药师应积极进行药学情报咨询,对医生、护士和患者提出的问题都应积极给予答复,若当时不能给予解答,应及时记录,事后咨询有关专家或查阅资料尽量给予满意答复。对重点咨询或典型问题应有详细记录,年终有总结;(7)收集、整理、分析、反馈药物安全信息,做好药物不良反应监测工作,应主动关心和指导发生不良反应的病人,帮助他们提高用药依从性。不漏报严重的药物不良反应,每季度出版1期药讯;(8)根据临床需要和药物特点协助医护人员做好治疗药物监测工作的设计、申请、采样、结果解释及用药调整,应积极做好检测病人状况及监测结果记录,积累群体药物动力学资料。(9)结合临床用药,积极开展病历、处方分析等药物评价和药物利用研究每年确立1个重点用药调研课题,写出调研分析报告;积极与医护人员进行多方面的交流,从中发现临床所急需的药学科研课题,促进临床药学科研的发展;每年至少开办一次药学教育讲座,有讲稿,公开发表论文1篇以上;
医药杂志旬刊有《中国医药导报》、《临床合理用药杂志》、《全科护理》、《当代医学》等。《中国医药导报》,科技核心作者评价:杂志编辑部态度非常好,修改论文非常细致,就是版面费比较贵。《临床合理用药杂志》RCCSE-投稿方式:邮箱投稿。刊内邮箱:。《全科护理》RCCSE+杂志不收取审稿费。《当代医学》RCCSE(A)30天内如果没有收到用稿通知,请尽快联系杂志社。《中国组织工程研究(原:中国组织工程研究与临床康复;中国临床康复现代康复)》北大中文核心。医学,是通过科学或技术的手段处理生命的各种疾病或病变的一种学科,促进病患恢复健康的一种专业。医学研究类论文的发表有很多,其期刊的选择也最为重要。《中国实用医药》(旬刊)创刊于2006年,由中华人民共和国卫生部主管、中国康复医学会主办,国内外公开发行的部级专业性学术期刊。以广大临床医务工作者为读者对象,报道医疗领域内经验丰富的科研成果和临床诊疗经验,帮助广大临床医师提高学术水平,解决在临床中遇到的具体问题。《吉林医学》杂志创刊于1958年,是吉林省医学会承办的综合性医学学术期刊,主要反映本省科研成果、学术水平及医学发展动态的一个窗口。它以“面向临床、面向基层、突出实用性”为宗旨:以内容翔实、丰富,栏目多样为其特点;以县级医药卫生人员为主要读者对象。《医药前沿》(旬月)创刊于1979年,是国家新闻总署正式批准,河北省卫生厅主管河北省疾病预防控制中心主办的医学类综合期刊创办的国家医学类综合期刊。坚持贯彻科学发展观,致力于医学理论与医疗实践的新发现、新突破,竭诚为各级医疗机构、医学研究单位、医药管理部门的医务人员、科研人员、管理人员服务,为其总结实践经验、发表学术研究成果提供一个交流的平台,以促进中国医学事业的不断发展。本刊容量大,发表快,具有学术性。以上内容参考:百度百科-当代医学
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药学部是负责组织管理医院临床用药和各项药学技术服务的综合性科室,集教学科研、药品供应、监督管理、使用于一身,由药品采购、药品调剂、临床药学等多个部门组成。调剂部门下辖门诊西药房、急诊药房、住院药房、中药房、等,承担着全院门、急诊和住院病人的药品调配和供应。 药库主要培养负责医院所有药品、化学试剂和检验试剂的采购、保管和供应工作,设有专职的计划员采购员和仓库保管员。 临床药学是医院药学的重要组成部分,也是医院药学未来的发展方向,其核心是合理用药,尽可能地保障患者用药的安全,合理,有效,经济。开展的工作包括药学信息情报的搜集、整理和宣传,门诊用药咨询,血药浓度监测,不良反应监测,药师下临床以及教学,科研等。
临床药师是依托临床药学的一种职业,是医药结合、探讨药物临床应用规律、实施合理用药的一种职业,起源于美国,在中国算一种新兴职业。临床药师职责:临床药物治疗为中心,始终围绕合理用药的各个方面开展工作。临床药师的职责主要应做到以下几个方面。在科主任和上级药师指导下进行工作,负责具体业务工作,同时带教下一级人员。掌握各类药物的用药动态和最新进展,特别应熟悉抗菌药物和心血管药物的使用情况,发现问题,及时提出,确保临床用药的安全合理。参与临床查房、会诊、抢救和病历讨论,医|学教育网搜集整理对药物治疗提出建议和意见。开展治疗药物监测,并根据监测结果,进行药动学计算,设计个体化给药方案。定期开展处方分析和用药情况调查,结合药物经济学的原理和方法,对医院的药物利用情况、用药趋势进行评价,并提出指导性意见。注意收集药物不良反应,医|学教育网搜集整理负责或督促填写药物不良反应报告表,并及时上报给上一级药物不良反应监察中心。承担药物情报资料和信息咨询工作,注意收集整理有关药物治疗方面的信息资料,为临床医生和病人提供合理用药信息。
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医药杂志旬刊有《中国医药导报》、《临床合理用药杂志》、《全科护理》、《当代医学》等。《中国医药导报》,科技核心作者评价:杂志编辑部态度非常好,修改论文非常细致,就是版面费比较贵。《临床合理用药杂志》RCCSE-投稿方式:邮箱投稿。刊内邮箱:。《全科护理》RCCSE+杂志不收取审稿费。《当代医学》RCCSE(A)30天内如果没有收到用稿通知,请尽快联系杂志社。《中国组织工程研究(原:中国组织工程研究与临床康复;中国临床康复现代康复)》北大中文核心。医学,是通过科学或技术的手段处理生命的各种疾病或病变的一种学科,促进病患恢复健康的一种专业。医学研究类论文的发表有很多,其期刊的选择也最为重要。《中国实用医药》(旬刊)创刊于2006年,由中华人民共和国卫生部主管、中国康复医学会主办,国内外公开发行的部级专业性学术期刊。以广大临床医务工作者为读者对象,报道医疗领域内经验丰富的科研成果和临床诊疗经验,帮助广大临床医师提高学术水平,解决在临床中遇到的具体问题。《吉林医学》杂志创刊于1958年,是吉林省医学会承办的综合性医学学术期刊,主要反映本省科研成果、学术水平及医学发展动态的一个窗口。它以“面向临床、面向基层、突出实用性”为宗旨:以内容翔实、丰富,栏目多样为其特点;以县级医药卫生人员为主要读者对象。《医药前沿》(旬月)创刊于1979年,是国家新闻总署正式批准,河北省卫生厅主管河北省疾病预防控制中心主办的医学类综合期刊创办的国家医学类综合期刊。坚持贯彻科学发展观,致力于医学理论与医疗实践的新发现、新突破,竭诚为各级医疗机构、医学研究单位、医药管理部门的医务人员、科研人员、管理人员服务,为其总结实践经验、发表学术研究成果提供一个交流的平台,以促进中国医学事业的不断发展。本刊容量大,发表快,具有学术性。以上内容参考:百度百科-当代医学